乳腺癌是女性最高发恶性肿瘤之一，早期大多没有疼痛症状，定期筛查是早发现、早治疗最有效的手段。做好科学筛查，远离乳腺疾病风险。

l 什么人需要做乳腺癌筛查？

并不是只有生病才需要检查，不同人群筛查方案不一样。

普通风险女性

1. 20‑39岁：每年临床乳腺查体；每月乳房自我检查。无高危因素不建议常规做乳腺钼靶。

2. 40岁以上：每年1次乳腺超声，每1-2年乳腺钼靶检查，可根据医生建议组合筛查。

乳腺癌高危人群（需要提前、加密筛查）

• 有乳腺癌家族史（一级亲属患乳腺癌）

• 既往乳腺不典型增生、乳腺导管内乳头状瘤病史

• 月经初潮早、绝经晚；未生育或者晚生育

• 长期雌激素暴露、肥胖，长期饮酒

高危人群建议40岁以前启动筛查，遵医嘱超声+钼靶，必要时乳腺磁共振。

l 常用筛查手段怎么选？

乳腺超声：首选，无辐射。分辨囊肿、实性结节；适合年轻女性、致密型乳腺。

乳腺钼靶（X线）：可以发现微小钙化灶，很多早期乳腺癌仅表现为钙化；40岁以上推荐。年轻致密乳腺效果有限。

乳腺磁共振MRI：不作为普通人群普查；多用于高危人群、进一步评估疑难病灶。

误区：只靠手摸！手摸只能发现较大肿块，很多早期肿瘤摸不到，不能替代仪器检查。

l 乳房自我检查怎么做？

最佳时间：月经结束后7‑10天；绝经女性固定每月某一日。

1. 看：镜子前观察双侧乳房大小、皮肤，有没有凹陷、橘皮样改变、乳头内陷、溢液。

2. 摸：指腹平按乳房、腋窝，不要抓捏腺体，感受有无硬块。

3. 挤：轻挤乳头，观察有无血性溢液。

提示：自检不能代替正规筛查，自检异常及时就医。

l 常见疑问

1. 乳房疼会不会是癌？

绝大多数乳房疼痛是乳腺增生，疼痛不等于乳腺癌；很多早期乳腺癌完全不痛。

2. 体检发现结节就是癌吗？

大部分乳腺结节是良性囊肿、纤维腺瘤，需要BI‑RADS分类评估，听从专科医生建议，不要过度恐慌。

医生提醒：

      乳腺癌早发现，治疗效果好，很多早期患者可以达到临床治愈。

      定期筛查，不忽视、不焦虑，科学守护乳腺健康。