最近看到网上关于分享自身分娩经验的帖子不计其数,许多宝妈非常推崇“腹膜外剖宫产手术”,四处询问哪里能够做“腹膜外剖宫产手术”,那今天我们就聊一聊这个话题。
什么是腹膜外剖宫产,是指手术时不切开腹膜,而是直接找到膀胱腹膜反折部位,将其进行分离上推以后找到子宫下段,不用进入腹膜,直接切开子宫下段取出胎儿及胎盘。腹膜外剖宫产不进入腹膜,不干扰腹腔的内环境,无肠管刺激,减少了羊水、血液等进入腹腔的风险,降低了腹腔感染和粘连的概率。腹腔外手术操作,术后肠功能恢复较快,不用等排气,进食早。腹膜外剖宫产后伤口疼痛相对较轻,可能与腹膜未切开有关。这也就是许多宝妈对此种手术方法推崇备至的原因。

腹膜外剖宫产手术操作的关键在于,能否在腹膜外正确分离膀胱子宫返折腹膜。手术操作复杂,视野暴露受限,有出血与血肿风险,无法全面了解腹腔情况,无法满足急诊需要,技术要求十分苛刻,需要医生具有丰富的临床经验及娴熟的技巧才能完成,对医生的经验、技术有着很高的要求。腹膜外剖宫产更适用于已经发生宫内感染或潜在感染的孕妇,以及腹腔粘连严重,进腹困难的孕妇。
随着抗生素的广泛应用和手术技术的提高,对于大多数孕妈妈而言,尤其是需要迅速娩出胎儿、前置胎盘、胎盘早剥、先兆子宫破裂者,需要处理其他妇科问题,比如需要处理子宫肌瘤、附件肿物,或进行盆腹腔探查等手术时,常规腹膜内剖宫产是非常适合的。
但不论哪一种手术方式都有适应症和优势,也存在一定的局限性和风险。对此我们应该保持理性的态度,分娩时选择一位经验丰富、技术高超的医生极其重要,深入了解各种手术方式的利弊,与医生充分沟通,共同做出最适合自己的选择。在保证安全的前提下,真正帮助辛苦孕育的妈妈们。
青海省妇幼保健院产科致力于提高孕妇分娩体验,最大程度减轻分娩痛苦,提升医疗技术水平,开展了腹膜内剖宫产、腹膜外剖宫产、镇痛分娩、瘢痕子宫再次妊娠经阴分娩、切口美容缝合技术、剖宫产术后疼痛管理技术的应用,让广大孕产妇真正体验幸福分娩,快乐分娩。
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